Jika seseorang mengalami nyeri punggung di area tulang belikat, otomatis ia mengaitkan hal ini dengan kondisi tulang belakang. Mereka sebagian benar: inti kerangka kita yang sudah lama menderita ini menanggung beban berat, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisinya.
Namun seringkali rasa sakit di area punggung ini menandakan adanya gangguan pada organ dalam. Sifat rasa sakitnya sesuai dengan penyakitnya, jadi pada janji dengan dokter penting untuk menggambarkan manifestasinya sedetail mungkin.
Apa yang menyebabkan nyeri bahu?
Perubahan patologis pada:
- tulang belakang;
- organ dalam;
- struktur sekitarnya.
Sakit di daerah skapula dan dengan beberapa penyakit langka:
- Fraktur tulang belakang dan lesi sistemiknya;
- Metastasis di tulang belakang pada kanker perut, dan terkadang organ lain.
Nyeri sesuai dengan jenis penyakit yang terlokalisir:
- Di atas tulang belikat;
- Di bawah tulang belikat;
- Di antara tulang belikat;
- Di tulang belikat.
Gejala yang terkait dengan patologi organ dalam
Perut, paru-paru, hati dan jantung dapat memproyeksikan rasa sakit mereka di bawah tulang belikat - kanan atau kiri.
Jika terasa sakit di sebelah kiri, ini mungkin pertanda:
- Tukak lambung pada lambung: nyeri bersifat periodik, terkait dengan eksaserbasi yang bersifat musiman. Mereka disertai dengan rasa sakit di perut bagian atas. Selama peningkatan rasa sakit, muntah terjadi;
- Infark miokard: penyakit ini disertai dengan nyeri retrosternal akut, memanjang di bawah tulang belikat kiri. Iskemia jantung memiliki tanda yang mirip, tetapi dalam kasus ini, sensasi nyeri juga terjadi di tangan kiri;
- Terobosan tukak lambung: tubuh pasien diliputi keringat dingin, ia mungkin merasa mual hingga muntah. Pasien mencoba untuk meringankan penderitaan dengan mengubah posisi, tetapi tindakan ini tidak memberikan efek yang diharapkan;
- Neuralgia interkostal: nyeri di bawah tulang belikat kiri datang dalam serangan, diperburuk oleh aktivitas fisik sekecil apa pun. Ini menggelitik dan membakar di daerah jantung. Sakit untuk batuk dan mengambil napas dalam-dalam.
Bisa terasa sakit di bawah tulang belikat kanan saat:
- Kegagalan psikologis dalam tubuh. Pada saat yang sama, pasien merasakan panas di dada, ia mungkin mengeluhkan sesak dan kesemutan di otot jantung;
- Perubahan patologis pada kantong empedu: gejala tambahan - kepahitan di mulut setelah makanan berlemak, asin dan goreng, nyeri di hipokondrium kanan;
- Pleuritis dan pneumonia: nyeri di bawah tulang belikat kanan tercermin saat batuk;
- Penyakit ginjal: dalam hal ini, batuk juga menyebabkan peningkatan rasa sakit, tetapi, tidak seperti penyakit paru-paru, pasien mengalami kesulitan buang air kecil.
Nyeri yang terkait dengan patologi tulang belakang
Masalah tulang belakang dapat terjadi setelah cedera, patah tulang atau memar. Namun ada juga penyakit yang tidak memiliki penyebab yang jelas. Dan semuanya dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah skapula.
Dengan patologi tulang belakang apa pun, rasa sakit di antara tulang belikat harus digabungkan:
- kekakuan;
- Perasaan merinding;
- mati rasa.
Nyeri interscapular saat batuk khas untuk perokok berat.
Osteochondrosis
Jika nutrisi jaringan terganggu, perubahan distrofik terjadi di dalamnya. Di tulang belakang, proses ini mempengaruhi cakram intervertebralis. Mereka tidak bisa lagi menahan tekanan yang diberikan pada mereka oleh tulang belakang. Hilangnya elastisitas disk menyebabkan kompresi tulang belakang. Ujung saraf sumsum tulang belakang mendapat tekanan - di sinilah rasa sakit yang parah terjadi.
Tubuh mencoba melindungi tulang belakang dari beban berat dengan menumbuhkan jaringan tulang di sepanjang tepi proses vertebral. Pertumbuhan tulang disebut osteofit. Mereka dapat dihilangkan, tetapi dengan latar belakang osteochondrosis, mereka akan tumbuh lagi.
Nyeri pada osteochondrosis terlokalisasi di lokasi kerusakan pada tulang belakang. Jika daerah serviks terpengaruh, pasien mengalami nyeri di pagi hari di sisi kanan leher. Rasa sakit menjalar ke bahu dan lengan, dirasakan di atas tulang belikat. Kepala mungkin terasa pusing, siksaan diperparah dengan napas dalam-dalam dan batuk.
Osteochondrosis di daerah toraks memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di antara tulang belikat - di sebelah kanan dan kiri tulang belakang. Nyeri dapat diperburuk oleh bersin, batuk, dan gerakan tiba-tiba. Saat Anda mencoba meluruskan bahu, dada dan zona interskapular mulai berderak.
Menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas dari dada, karena mobilitas tulang rusuk berkurang, dan ia secara tidak sadar beralih ke pernapasan dengan perutnya.
Rawat osteochondrosis dengan metode konservatif. Pasien diresepkan:
- Obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi;
- Prosedur fisioterapi;
- senam terapeutik;
- Pijat refleksi;
- Pijat;
- Traksi tulang belakang;
- Terapi manual.
Jika tidak ada metode pengobatan yang tidak berhasil, ahli bedah mulai bekerja.
Spondylarthrosis
Gejala penyakit ini mirip dengan osteochondrosis. Tetapi dalam kasus ini, diskus intervertebralis dipindahkan, tidak habis. Tulang rawan hialin dipaksa untuk menerima beban. Dalam kondisi ekstrem seperti itu, jaringannya menjadi lebih tipis dan kehilangan kemampuannya untuk menjalankan fungsinya.
Jika spondylarthrosis tidak diobati, seluruh sendi dapat meradang, dan kemudian kehilangan mobilitas sepenuhnya. Kondisi pasien diperparah oleh osteofit.
Skoliosis
Kelengkungan tulang belakang relatif terhadap porosnya ke kanan atau kiri adalah umum - hampir setengah dari umat manusia terkena penyakit ini. Tetapi untuk sebagian besar, penyakitnya tidak diucapkan, dan oleh karena itu rasa sakit muncul secara berkala - jika seseorang terlalu memaksakan punggungnya, atau berdiri atau duduk dalam satu posisi untuk waktu yang lama.
Skoliosis dini tidak dapat ditentukan secara visual, oleh karena itu, jika nyeri terjadi di daerah skapula, pasien sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan x-ray - langsung dan lateral.
Dengan perkembangan skoliosis lebih lanjut, skoliosis dapat dideteksi secara independen: "zig-zag" tulang belakang menjadi jelas. Menjalankan skoliosis juga ditentukan oleh posisi relatif bahu - salah satunya akan lebih rendah dari yang lain.
Perawatan skoliosis adalah urusan jangka panjang bahkan dengan intensitas tinggi. Pijat, latihan khusus, dan mengenakan korset akan membantu menghilangkan kelengkungan tulang belakang.
Hernia intervertebralis
Diskus intervertebralis terdiri dari:
- inti gelatin;
- Cincin berserat, terdiri dari serat;
- Dua lapisan tipis tulang rawan yang menutupi cakram di atas dan di bawah.
Nukleus terletak di dalam cincin, dan jaringan tulang rawan, menutup struktur, secara bersamaan berfungsi sebagai konduktor nutrisi dari pembuluh tubuh vertebral ke diskus.
Perubahan patologis pada vertebra menyebabkan gangguan proses metabolisme pada diskus intervertebralis. Ketebalannya berkurang, cincin berserat retak di bawah pengaruh beban, membuka jalan ke luar massa agar-agar nukleus. Proses ini disertai dengan rasa sakit yang parah. Ini terkonsentrasi pada satu titik, tetapi kadang-kadang kembali ke daerah paru dan jantung.
Hernia intervertebralis di daerah toraks sangat jarang, oleh karena itu, ketika rasa sakit muncul di daerah skapula, pasien diperiksa terlebih dahulu untuk penyakit lain.
Hernia intervertebralis diobati dengan obat antiinflamasi, fisioterapi, dan latihan khusus. Dalam kondisi parah, hanya operasi yang dapat membantu.
Tuberkulosis tulang belakang
Mikrobakteri tuberkulosis dapat mempengaruhi bagian tulang belakang manapun, tetapi 60% kasus terjadi di daerah toraks. Paling sering pria menderita penyakit ini. Pada dasarnya, beberapa tulang belakang terlibat dalam prosesnya, tetapi ada kasus ketika tuberkulosis menyebar ke tiga atau lebih.
Gejala penyakit dapat bervariasi tergantung pada jumlah tulang belakang yang terkena. Tapi ada satu gejala konstan - itu adalah rasa sakit. Jika terasa di antara tulang belikat, ini menunjukkan lesi pada vertebra serviks.
Juga sakit dengan TBC di daerah toraks, tetapi dalam hal ini rasa sakit akan menyebar (menyebar) ke dada, selangkangan atau perut. Pasien mengeluh terbakar, memutar, "mengebor" di belakang.
Tuberkulosis tulang belakang sulit didiagnosis, nyeri parah sudah muncul pada tahap munculnya berbagai komplikasi. Jika Anda memiliki kecurigaan sedikit pun terhadap penyakit ini, segera pergi ke dokter spesialis untuk pemeriksaan.
Tegangan lebih dan hipotermia
Jika punggung kelebihan beban, sensasi nyeri juga dapat muncul di area skapula. Dengan sendirinya, fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi kelebihan beban yang konstan dapat menyebabkan osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, dan pembentukan hernia intervertebralis.
Penjahit, pengemudi, ahli bedah, orang yang melakukan pekerjaan menetap, dll mengeluh tentang sakit punggung. Jika hipotermia (draft, AC yang berfungsi) ditambahkan ke tegangan berlebih, maka sakit punggung dapat diajarkan - rasa sakit yang parah terkonsentrasi di bawah tulang belikat, atau di tulang belakang.
Masalah ini diobati dengan salep penghangat, obat antiinflamasi dan pijat.
miositis
Influenza, SARS, hipotermia parah dapat menyebabkan myositis - radang jaringan otot. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi otot-otot yang terletak di daerah skapula. Kondisi ini tidak mengancam tubuh dengan sesuatu yang mengerikan, tetapi rasa sakit yang menyakitkan menciptakan ketidaknyamanan.
Nyeri di tulang belikat
Nyeri terjadi karena beberapa alasan:
- Fraktur atau cedera akibat jatuh. Sendi bahu membengkak, sakit untuk menggerakkan anggota badan;
- Osteomielitis (radang jaringan tulang): disertai demam, demam karena keracunan seluruh organisme;
- Skapula pterigoid: efek ini disebabkan oleh kerusakan pada dentate anterior (terletak di sisi dada), kelumpuhan rhomboid, otot trapezius atau ruptur traumatisnya (yang diderita oleh akrobat sirkus dan pesenam, atlet profesional).
Jika kantong sinovial meradang, tulang belikat mulai berderak. Selain masalah ini, pasien khawatir tentang berat dan klik di sendi bahu.
Diagnostik
Karena rasa sakit di zona skapula punggung menandakan salah satu dari banyak penyakit, pemeriksaan dilakukan sesuai dengan metode yang berbeda:
- rontgen dada;
- penelitian laboratorium;
- USG;
- Resistansi magnetik atau computed tomography;
- EKG.
Semua pemeriksaan ditentukan oleh ahli bedah - jika punggung Anda sakit, pertama-tama pergilah kepadanya. Namun ke depan, berdasarkan hasil penelitian, ia akan membutuhkan saran:
- Ahli ortopedi;
- Ahli gastroenterologi;
- Ahli saraf;
- Ahli paru.
Jika karena alasan apa pun dokter tidak memperhatikan gejala yang menyertainya, pergi berkonsultasi atas inisiatif Anda sendiri.
Perlakuan
Pengobatan sendiri untuk nyeri di daerah skapula merupakan kontraindikasi kategoris. Maksimum yang pasien mampu adalah untuk mengambil obat penghilang rasa sakit dan analgesik. Penerimaan harus tunggal dan hanya jika perlu untuk menghentikan sindrom nyeri sebelum mengunjungi dokter.
Perawatan diresepkan oleh dokter: biasanya, untuk meringankan kondisinya, cukup minum analgesik, kondroprotektor, obat antiinflamasi. Selain itu, dokter memberikan rejimen pengobatan yang dirancang untuk menghilangkan akar penyebab nyeri di daerah skapula.